生命经纬

  • 《2022中国幽门螺杆菌感染治疗指南》发布!

    《2022中国幽门螺杆菌感染治疗指南》发布!

    导读幽门螺杆菌感染是一种感染性疾病,全球感染率高达50%。《2022中国幽门螺杆菌感染治疗指南》是对2018年发布的H.pylori感染处理专家共识意见的更新,共形成了12项幽门螺杆菌感染治疗建议。1. 是否应将铋剂四联方案作为H.pylori感染初次和再次根除治疗方案?推荐意见:建议在H.pylori感染初次和再次根除治疗中使用铋剂四联方案,疗程为14 d

  • GSALT大家谈 | 陈白莉教授:探讨IBD真实世界研究,拓宽临床诊疗思路,这些要点你都掌握了吗?

    GSALT大家谈 | 陈白莉教授:探讨IBD真实世界研究,拓宽临床诊疗思路,这些要点你都掌握了吗?

    导读炎症性肠病(IBD)是一类病因未明的非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(UC)及克罗恩病(CD)。该类疾病临床表现复杂,伴有多种并发症,病程长且易复发,易致诊断延误、治疗困难,严重影响患者的生存质量1。随着疾病管理策略不断发展,如何提高IBD诊疗水平、规范生物制剂治疗以改善患者远期预后是目前消化科临床医生及患者的关注热点。近期,我们有幸邀请到中山大

  • 多重用药与CKD发生率之间的关系,来看看最新研究!

    多重用药与CKD发生率之间的关系,来看看最新研究!

    慢性肾脏疾病(CKD)的危险因素包括高血压、糖尿病以及代谢异常等。患有高血压、糖尿病以及代谢异常等疾病的患者往往存在多重用药现象。一项观察性研究表明,在中年CKD患者中,多重用药与肾功能不全、心血管疾病的进展以及死亡率增加有关。迄今为止,评估多重用药和CKD发生率的相关性研究较少。12月27日,Clin Exp Nephrol.发表了一项研究,旨在评估多重用

  • 前沿研究︱血氧饱和度可能对疑似肺炎患者早期停用抗生素具有提示作用

    医脉通编译整理,未经授权请勿转载。近期,Clinical Infectious Diseases发表的一篇回顾性研究分析表明,血氧饱和度可能对疑似肺炎患者早期停用抗生素具有提示作用,以下为研究详情。研究背景和目的在美国,每年约有100万社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)患者住院,且常进行抗生素治疗。肺炎的体征和

  • 2022年血脂异常领域十大进展|年终盘点

    2022年血脂异常领域十大进展|年终盘点

    近年来,降脂治疗领域迅速发展。今年在血脂异常领域有哪些进展?近日,EUR HEART J汇总了今年在血脂异常领域取得的十大研究进展。本篇对此进行了整理,以飨读者。 2022年血脂异常管理和治疗进展 饮食对降脂治疗的影响 1.心血管疾病二级预防,地中海饮食优于低脂饮食 CORDIOPREV试验是一项长期、大规模的单中心临床试验,旨在比较两种健康饮食干预(低

  • 老年高血压该如何治疗,来看看多学科诊疗共识的建议!

    老年高血压该如何治疗,来看看多学科诊疗共识的建议!

    心血管病是威胁老年人健康的重要因素。根据《中国心血管健康与疾病报告2021》统计,我国心血管病现患病人数达3.3亿人,其中老年人口占据多数。随着社会人口老龄化进程的推进,老年心血管病负担逐年增加,合并症多、器官功能衰退、并发症发生率高等因素使得老年人心血管病的诊疗成为我国心血管医疗领域的难点与重点之一。近日发布的《老年心血管病多学科诊疗共识》结合国内外最新循

  • ERSD患者反复感染新型冠状病毒肺炎(COVID-19)丨病例探讨

    ERSD患者反复感染新型冠状病毒肺炎(COVID-19)丨病例探讨

    一般认为,当小球滤过率降至15ml/(min.1.73m2)以下时,即可诊断为终末期肾脏病(End stage renal disease,ESRD)。对于ERSD患者,感染新型冠状病毒肺炎(COVID-19)后,有哪些特殊临床表现呢?今天,我们将讲述1例ESRD患者反复感染COVID-19的病例。病例描述2020年3月,1名患有多种合并症的79岁男性肥胖E

  • 新冠病毒感染的严重并发症——多系统炎症综合征︱病例分享

    新冠病毒感染的严重并发症——多系统炎症综合征︱病例分享

    医脉通编译整理,未经授权请勿转载。病例资料患者,男,27岁,因行走困难及双下肢进行性无力4天于急诊科就诊。但患者无外伤或跌倒史。患者还存在呼吸困难、发热、严重腹痛和持续1天的稀便。患者在家记录的最高体温为38.3℃,口服对乙酰氨基酚500 mg后退热。患者就诊前30天,出现发热、咳嗽和鼻漏,经逆转录-聚合酶链反应(Reverse Transcription-

  • 15部心血管指南和共识,一文收入囊中|12月指南更新

    本篇汇总了2022年12月发布的国内外心血管疾病相关指南及共识,供大家查阅下载。 1. 基于无创动态心输出量测量系统的被动抬腿负荷试验临床应用专家共识抬腿负荷试验(PLR)是一种易于操作、可靠的容量评估方法,是自主呼吸患者容量反应性评估的“金标准”,也是评估容量状态和重症心血管患者能否开始Ⅰ期主动康复治疗的有效评估手段。结合了无创动态心排的PLR 在临床具有

  • 支架、搭桥or药物治疗,左主干冠状动脉疾病该怎么选择?

    支架、搭桥or药物治疗,左主干冠状动脉疾病该怎么选择?

    目前,冠状动脉疾病(CAD)管理已取得巨大进展,也强化了左主干冠状动脉(LMCA)疾病的治疗方案。冠状动脉旁路移植术(CABG)、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)以及最佳药物治疗(OMT)的重大进展为患者提供了更多的治疗选择。LMCA狭窄>70%是血运重建的可接受阈值,但LMCA狭窄40%-69%的患者情况复杂。本文主要介绍LMCA疾病关键的诊断和治疗未知问题

  • 自然医学杂志发文,新冠后持续出现心脏症状,或提示心肌或心包炎症!

    自然医学杂志发文,新冠后持续出现心脏症状,或提示心肌或心包炎症!

    小部分新冠患者阳康后总感觉心跳加速、胸部不适,认为可能是出现了新冠心脏后遗症。然而,目前尚未明确新冠病毒导致长期心脏症状的潜在病理生理学。《自然医学》杂志发表的一项研究在没有住院的病情较轻的患者中探究了新冠可能导致的长期心脏症状及其病理生理学。研究显示,有心脏症状的新冠患者可能存在弥漫性心肌炎症和心包炎症。 研究背景 持续的心脏症状,包括运动不耐受、心动过速

  • 对于omicron变异株,抗原居家自测的准确度如何? | 研究速递

    对于omicron变异株,抗原居家自测的准确度如何? | 研究速递

    逆转录聚合酶链反应(RT-PCR检测)是目前对于确诊新冠感染的标准检测方法,由专业人员操作,最快也要4小时出结果。与RT-PCR检测相比,快速抗原检测得到检测结果的速度更快(大约20分钟),更加方便,可居家自测。现如今omicron变异株已成为全球流行的病毒,居家自测已成为我国当今应对omicron变异株的“有力武器”,可是抗原居家自测的准确度怎么样呢? 2

  • 阳康后心血管后遗症不只是心肌炎,心律失常的危害同样不容小觑

    阳康后心血管后遗症不只是心肌炎,心律失常的危害同样不容小觑

    众所周知,引起新冠肺炎的SARS-CoV-2病毒也会影响心血管系统,从而使患者发生心肌炎、急性冠脉综合征(ACS)、右心室功能障碍、ST段抬高和心律失常等。近日,“阳康后小心病毒性心肌炎”的话题频登热搜,殊不知有些心律失常的危害同样不容小觑。《美国急诊医学杂志》发表的一篇综述讨论了与新冠肺炎相关的各种心律失常的病理生理学及其管理。 新冠相关心律失常的病理生理

  • CKD4期患者,是否应该避免使用造影剂增强CT?丨病例讨论

    半个多世纪以来,关于造影剂引起急性肾损伤的恐惧一直影响着临床决策。造影剂引起的急性肾损伤通常被认为是医院获得性急性肾损伤的重要原因,应该如何看待造影剂对肾脏的损害,有待进一步探讨。2022年11月,全球权威期刊《新英格兰医学杂志》(NEJM)发表了一项病例摘要:针对一例疑似肺栓塞的慢性肾脏病(CKD)4期患者是否应该进行造影剂的增强CT检查设置疑问,邀请业内

  • 真相大白!腹膜透析相关性腹膜炎与低钾血症持续时间正相关

    真相大白!腹膜透析相关性腹膜炎与低钾血症持续时间正相关

    腹膜透析(PD)是终末期肾脏病(ESRD)患者的有效肾脏替代治疗方式之一,腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)作为PD患者的严重并发症,可导致PD患者反复住院、透析失败乃至死亡。低钾血症(LK)是引起PDAP的重要因素,在PD患者中发病率高达10%-58.6%。据报道LK与心血管事件、全因死亡率及PDAP等一系列临床结局相关,但是LK与PDAP风险的相关性一直没

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