AJG：嗜酸性食管炎成人患者中，年轻患者的治疗依从性竟更差？

近日，一篇发表在American Journal of Gastroenterology（AJG）的文章研究了嗜酸性食管炎 (EoE) 成人患者对处方药物和饮食维持治疗的依从性，并分析了相关影响因素。

研究方法

这项横断面研究纳入了接受药物或饮食维持治疗的 EoE 成人患者。要求患者完成关于以下方面的问卷：

治疗依从性：药物依从性评分量表(Medication Adherence Rating Scale）

治疗信念：服药信念量表(Beliefs about Medicine Questionnaire）

疾病信念：疾病感知问卷（Illness Perception Questionnaire）

当前症状：Straumann吞咽困难指数（Straumann Dysphagia Index）

研究结果

研究共纳入177例 EoE 患者（男性占71%），中位年龄43岁。

此研究队列中，治疗依从性差（药物依从性评分量表 < 21或饮食依从性评分量表 < 21）的患者占比较高，为41.8%。

与接受饮食治疗的患者相比，接受药物治疗患者似乎依从性更差 (35.1% vs  41.8%，P=0.320)。

多变量 logistic 回归分析确定了以下与治疗依从性差相关的独立因素：

年龄 < 40岁（OR 2.571，95%CI 1.195-5.532，P=0.016）

病程（年）较长 (OR 1.130，95%CI 1.014-1.258，P=0.027)

症状严重（Straumann吞咽困难指数）（OR 1.167，95%CI 1.012-1.345，P=0.034）

低必要性信念 (OR 4.423，95%CI 2.169-9.016，P < 0.001)

讨论

大多数成人 EoE 患者对维持治疗的依从性都较差。临床医生在治疗过程中应更多地关注这一点，尤其是对年轻患者，并讨论治疗的必要性。

参考文献：

Haasnoot M L, Safi S, Bredenoord A J. Poor Adherence to Medical and Dietary Treatments in Adult Patients With Eosinophilic Esophagitis[J]. The American Journal of Gastroenterology, 2022, 117(9): 1412-1418.